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偏頭痛原因、治療，詳解偏頭痛6種改善方法
【早安健康／張承宇報導】描述三國時代的歷史劇總少不了曹操偏頭痛的橋段，謠傳東漢末年的神醫華陀就是提議透過開顱手術治療曹操的偏頭痛，才被曹操認為心懷不軌而賜死。現代醫學發達，我們已經知道治療偏頭痛其實並不需要開顱，那麼到底偏頭痛是什麼？偏頭痛成因為何？日本腦神經外科專業醫師詳細解說。
本文重點：
偏頭痛症狀有哪些？
偏頭痛位置在哪？
偏頭痛成因為何？
偏頭痛怎麼辦？
偏頭痛治療方法為何？
依據台灣頭痛學會2017年修訂之「偏頭痛預防性藥物準則」資料顯示，大台北地區約14.4% 的女性及4.5%的男性患有偏頭痛，比例相當高，就算在全世界也是非常常見的症狀，盛行率在7%~16%不等，鄰近的日本約在8%左右，
而且嚴重偏頭痛造成的失能程度堪比失智症、四肢癱瘓，反覆發作的偏頭痛還會造成腦心血管疾病風險增加，因此，世界衛生組織WHO將偏頭痛列為20種嚴重失能疾患之一。
偏頭痛症狀有哪些？
偏頭痛是什麼？症狀有哪些呢？日本腦神經外科專業醫師菅原道仁表示，偏頭痛的「偏」是指單側，偏頭痛就是指單側（左邊或右邊）頭部疼痛，但約有4成的患者兩側都會疼痛，有些患者則是後腦杓、眼睛周邊甚至這些部位全部一起痛。
偏頭痛的特徵是疼痛會隨著心跳脈搏的節奏「跳痛」，而且會隨著走動、頭部晃動加重症狀，嚴重時還會伴隨噁心、嘔吐，造成生活、事業、課業上的諸多困擾。
除了上面提到的跳痛、噁心、嘔吐以外，部分患者還會對光線、氣味、聲音特別敏感，容易畏光、怕吵，也因此，在黑暗且安靜的房間內往往會覺得舒服很多。
偏頭痛成因
那麼偏頭痛原因為何呢？偏頭痛原因醫界尚未有確切結論，就連身為腦神經外科專業醫師的菅原道仁都以「原因不明的不可思議頭痛」來稱呼它。
但菅原道仁也表示，目前較為有力的一種說法是，偏頭痛是由「三叉神經與血管交互作用」導致的，原理是頭部血管周遭的三叉神經如果受到某些因素刺激，會造成腦血管擴張、釋放疼痛物質，引起頭痛。
而引發偏頭痛的因素，一般認為和生理、心理壓力、人際關係、睡眠不足、睡眠過多有關，因此規律生活是非常重要的。
另外，高雄長庚醫院神經內科主治醫師高怡芬曾在受訪時表示，男女在青春期之前的偏頭痛比率差不多，但在初經後，女性偏頭痛比例大幅提高，每月經期前後、經期內、甚至懷孕時都是偏頭痛好發時期，這表示女性偏頭痛和荷爾蒙的變化息息相關。
偏頭痛如何治療？下一頁了解
偏頭痛診斷方式
那麼我們該如何判斷自己是不是有偏頭痛呢？是這樣的，由於偏頭痛的診斷醫界有一套嚴謹、會隨時間更新的標準診斷流程，非醫學專業者比較難自行判斷，日本頭痛醫療推進委員會曾在2005年時推出一份簡化過的偏頭痛自我檢測方式，供一般民眾使用：
偏頭痛自我診斷
- 頭痛會隨著走路、爬樓梯等日常動作而加劇，靜止不動時頭痛可以得到稍微舒緩。
- 頭痛時會伴隨噁心、嘔吐、胃痛。
- 頭痛時會對光線特別敏感。
- 頭痛時會對氣味特別敏感。
這四種症狀依照發生頻率分為四個等級：
- 完全沒有
- 很少
- 有時
- 50%以上
如果有2種以上的症狀發生頻率都是有時、50%以上的話，就表示有偏頭痛的現象。
但菅原道仁也強調，這份量表只能做簡單的判斷，詳細的醫學診斷還是必須經由專業醫師進行。
偏頭痛治療方法
那如果我們有偏頭痛的症狀，該如何治療呢？新光醫院神經加護病房主任陳威宏醫師曾在文章中指出，急性偏頭痛發作時，由於光線、聲音等因素會加重症狀，我們最需要的就是在黑暗、安靜的房間中靜靜躺一下或是睡一覺，對症狀很有幫助。
除此之外還有以下方式可以緩解：
- 手指輕按穴道
太陽穴：太陽穴位在眉尾與眼角延長出去的中間位置，以拇指或食指按摩10次，最後稍微加重力道再按壓一次。
印堂：兩眉正中間即為「印堂」，用拇指或是食指小力按壓10次，具有紓解頭痛的效果。 - 喝杯咖啡或紅茶
疼痛較輕微時，咖啡因的血管收縮作用可以減輕疼痛，但若是過量可能會讓偏頭痛更嚴重，而每個人的體質不同，且咖啡依據種類不同，咖啡因含量也大不相同，如何適量攝取咖啡因，需再自行斟酌。 - 服用頭痛藥、止痛劑
但需要注意的是，頭痛藥需在頭痛初期還沒非常痛的時候就快點服用才有效果。 - 補充維生素B2
日本醫學博士佐藤純教授曾於著作中指出，豬、牛、雞的肝臟、納豆、蛋黃、堅果等食物當中含有維生素B2，能促使血清素分泌，抑制偏頭痛。 - 補充鎂
登載於《歐洲神經病學期刊》的國外實驗證實，礦物質鎂也能有效預防、緩解偏頭痛，海藻、水煮黃豆、納豆、可可亞、牛蒡、小麥胚芽以及腰果、胡桃等堅果，都含有鎂。
偏頭痛可能致命嗎？
看到這邊，我們也不禁想問，偏頭痛會不會危害性命呢？一般來說偏頭痛並不會造成生命危險，但是但菅原道仁也強調，部分和偏頭痛相似的症狀，可能是攸關性命的疾病，如果有以下情況，務必第一時間就醫治療：
- 沒有前兆，突然發生頭痛
- 感覺到頭痛「和以往頭痛的感覺不一樣」
- 覺得是這輩子頭痛中最痛的一次
- 不只是頭痛，還伴隨發燒、手腳移動困難，講不出話來等其他症狀
- 頭痛伴隨意識不清、痙攣
陳威宏醫師也提醒，如果是1周發作次數超過2次的反覆偏頭痛，最好就醫接受預防性治療，經醫師評估適合藥物長期服藥，就能得到預防與治療的效果。也不要忘了維持良好的生活習慣，養成規律生活、適度運動、睡眠充足、避免精神壓力、頻繁進出冷氣房等，不但能預防偏頭痛，還能讓身體更健康。
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